您所在的位置: 福建卫生健康新闻网 > 行业尖兵 > 正文
郑胜武:用“三明治”解决“心病”
2020-09-23 09:47:22 林雅 王月玲 石美祥 来源:福州晚报  责任编辑:王姗菲  

省立医院医生郑胜武。

福州晚报见习记者 林雅 王月玲/文 记者 石美祥/摄

本来用于救命的心脏起搏器,有时会因感染变成要命的“凶器”。一旦病人出现这种情况,国内外的主流治疗方法是尽快做拔除手术。

不过,在福州,病人多了一种选择:一名整形烧伤科医生带领团队,用特殊的“三明治”解决这一“心病”。

他就是福建省立医院整形烧伤科主任医师郑胜武。近日,国际知名医学专业期刊《JICE》在线发表了他的这一最新研究成果,据称此前国际上还没有人发过这方面的文章。

救命“神器”

竟成要命“凶器”

74岁的福州人老吴是一名心脏起搏器囊袋感染的患者。昨日,他准备出院。

“我们会尽一切力量帮你。”老吴告诉记者,他在8日来到省立医院整形烧伤科求诊时,郑胜武这句安慰的话至今都令他心头暖暖的。

“没有这个,我活不了。”老吴指着身上的心脏起搏器说。2014年,心脏出现问题,他装了这个救命“神器”,之后每年都要检查。今年初,检查结果显示他的设备良好,还能使用6年。

不料3个月前,装在老吴体内6年的心脏起搏器变成了要命的“凶器”。

原来,安装心脏起搏器的第一步,是医生要在病人的皮下做一个“袋子”放置脉冲发生器。老吴的这个“袋子”出现了感染,一旦感染扩散,细菌会通过电极线进入心脏,从而引起细菌性心内膜炎、脓毒血症,甚至危及生命。

心脏起搏器感染在临床上比较少见。对于这种情况,目前国内外指南及主流治疗方式是尽快拔除整套装置。其中,拔除植入心脏的电极线风险很大,因为在拔除过程中稍不注意就会“拔出萝卜带出泥”,导致血管撕裂或心脏破裂,危及生命。若要接受拔除手术,有医生建议老吴去南京求医。

打破常规思路

“三明治”方案治病

在心内科医生推荐下,老吴找到了省立医院整形烧伤科的郑胜武,寻找另一条出路。

很快,郑胜武请来心内科医生进行会诊,带领团队研究手术方案。手术中,他打破常规思路,将慢性创面治疗经验,创新性地应用于治疗心脏起搏器囊袋感染。

除了外科清创、联合抗生素治疗等措施,他还采取分期手术:一期自创“三明治”式创面负压治疗技术来控制感染,将心脏起搏器的脉冲发生器置于医用泡沫海绵中,形成“三明治”式囊袋;二期将脉冲发生器及导线重新放置于胸大肌和胸小肌间隙,增强抗感染能力。

目前,老吴成功保留了整套心脏起搏器,囊袋处持续的针刺感、闷痛消失了,“真是花了很小的代价解决了大问题”。

爱上整形外科

觉得做医生很有意义

对于老吴这样的“心病”,郑胜武团队2013年就开始研究攻克的办法。他手上有来自省内多家三甲医院的心内科推荐来诊治的患者,最长随访时间达7年。

“每种手术都有适应症,‘三明治’式创面负压治疗技术同样如此。”郑胜武再三强调。下一步,他计划争取做一个国内的多中心研究,进一步论证该治疗方法的适应症和禁忌症,不断完善这项技术。

另辟蹊径的“胆大敢为”和对手术细节的“谨小慎微”,在郑胜武身上融合得恰到好处。

45岁的郑胜武,外表硬朗。如果用一个词概括他,“模范生”再合适不过。他17周岁考上福建医科大学,从此在福州扎根,求学、工作、生活都在这座城市。

其间,他去上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科硕博连读,毕业时获评“2007年上海市普通高校优秀毕业生”。今年6月,他接手省立医院整形烧伤科,成为“当家人”。

他的老搭档曾碰华副护士长评价说,郑胜武是刻苦努力的“实干派”,每天早上7点半到科室,看完病人就去做手术,有时甚至做到晚上十一二点。接诊患者,连换药这种小事他都亲力亲为。

郑胜武说,他爱上了整形外科这门“从头看到脚”的学科,“做医生是一件很有意义也很有意思的事情”。

更多》图片新闻

福建省福州结核病防治院党委:把初心和使命书写在抗疫一线

党员医生30年扎根一线 一年接诊近1.5万人次

医院“和事佬” 架起医患沟通桥梁

防近视不妨多些户外作业

三明沙县:首家数字化预防接种门诊正式投用
上海时时乐开奖 飞速赛车平台 幸运飞艇官网 秒速时时彩 北京幸运28 中华彩票网 安徽快3走势 快乐赛车 玖玖棋牌app 新疆喜乐彩走势图